Заболевания перифирических нервов

Поражения периферических нервов называются невропатиями или невритами.

Различают:

• мононевропатию — поражение одного нерва,
• множественную мононевропатию — вовлечение более чем одного нерва, но в различных областях;
• полиневропатию — вовлечение нескольких нервов одновременно в одной области.

К признакам невропатий относят:

• Боли по ходу пораженных нервов
• Потеря чувствительности (сенсорные негативные) — человек не ощущает прикосновения, укола, воздействия холодом или теплом;
• Извращенная чувствительность (сенсорные позитивные), — парестезии (вместо укола чувствует прикосновение), гиперестезия (слабые воздействия ощущает как очень сильные);
• Снижение мышечной силы (моторные) в мышцах, которые иннервируются пораженными нервами;
• Смешанные (сенсорно-моторные); Нарушения устойчивости положения тела вследствие «отказа» нервов посылать соответствующие импульсы;
• Снижение рефлексов — при нанесении возбуждения на сухожилия нет адекватного мышечного ответа.

Выделяют несколько групп причин невропатий:

• Связанные с заболеваниями

Дефицит витамина В12, первичный билиарный цирроз печени, гипотиреоз, акромегалия, амилоидоз, полицитемия, рак легкого и молочной железы, гипогликемия, синдром Гийена — Барре, диабет, уремия, дефицит витаминов, хронические заболевания печени, нарушения кишечного всасывания, СПИД, миеломная болезнь, опухоли, заболевания позвоночника

• Связанные с лекарствами и ядами

Циспластин, пиридоксин, фенитоин, алкоголь, дапсон, амиодарон, метронидазол, дисульфарим, фенитоин, гидралазин, изониазид, нитрофураны, таксол, винкристин

Невропатии бывают: наследственные, компрессионные нейропатии (вследствие сжатия периферических нервов), Невропатии, обусловленные трением нерва о кость, связки, нахождение его в тесном канале, а также нейропатии при остеохондрозе позвоночника вследствие ущемления нервов при выходе из спинного мозга.

Карпальный тунельный синдром — боли, нарушения чувствительности и движений на уровне запястья для срединного нерва, на уровне локтя для локтевого нерва, для большеберцового нерва на уровне голеностопного сустава.